Рыба является здоровым продуктом, но, как и некоторые овощи и фрукты, она может вызывать аллергию. Аллергическая реакция вызывается у детей и взрослых парвалюмином — белком, который содержится в рыбе. Аллергия на рыбу наиболее распространена в странах, где рыба является важным элементом региональной кухни. Аллергия на рыбу встречается примерно у 2% населения.
Основные симптомы аллергии на рыбу являются желудочно-кишечные проблемы, астма, крапивница и отек Квинке. В некоторых случаях может возникнуть анафилактическая реакция. Симптомы аллергии на рыбу могут появиться через несколько минут после еды или только через 24-48 часов. Сотрудники рыбоперерабатывающих заводов из-за постоянного воздействия рыбной пыли и паров подвержены большему риску развития аллергии. Аллергия на рыбу чаще всего вызвана парвальбумином (около 95%). Из-за сходной аминокислотной последовательности в парвальбумине у разных видов рыб аллергия может возникать на все виды рыб одновременно.
Причины
Аллергия может быть вызвана как морской, так и пресноводной рыбой. Наиболее часто сенсибилизирующие рыбы: треска, сельдь, килька, угорь, карп, окунь.
Термическая обработка, даже самая сильная, с точки зрения температуры, такая как жарка, жарка на гриле или выпечка, не разрушает паральбумин. Парвальбумин содержится в белой мышечной ткани. Поэтому рыба с темным мясом (лосось, тунец) является наименее аллергической.
Симптомы аллергии на рыбу
Симптомы аллергии на рыбу могут возникать как кожные проявления (покраснение и крапивница). Иногда наблюдается отек лица или губ. На следующий день после употребления рыбы может возникнуть обострение атопического дерматита.
Желудочно-кишечные симптомы, связанные с аллергией на рыбу, — это рвота, тошнота и диарея. Дискомфорт в животе может быть очень существенным и проявляться как тяжелая диарея в крови. Набор таких симптомов называется энтерит из-за синдрома пищевого белка, вызванного энтероколитом. Астма, хрипы, проблемы с дыханием, кашель и ринит в ходе аллергии оявляется относительно редко по сравнению с другими симптомами.
Симптомы аллергии у детей
У самых маленьких пациентов аллергия на рыбу может проявляться в виде рвоты, диареи, колик и вздутия живота. Нарушение питания, связанное с аллергией, проявляется в замедлении роста и набора веса. Симптомы респираторной аллергии включают насморк, затрудненное дыхание и одышку. Аллергия на рыбу также может вызвать атопический дерматит. Дети, как и взрослые, подвергаются анафилактическому шоку.
Опасный анафилактический шок
У людей с сильной аллергией прием рыбы может привести к опасному симптому — анафилактической реакции. Уже через несколько минут после употребления рыбного блюда страдающий аллергией может испытывать одышку, проблемы с кровообращением, потерю сознания, коллапс и апноэ. Если вы испытываете симптомы анафилактического шока, вам следует немедленно вызвать скорую помощь.
Лечение аллергии на рыбу
- Основной метод лечения — избегать употребления в пищу видов рыб, на которые аллергия была подтверждена тестами. Даже пары, образующиеся при приготовлении рыбы, могут проявлять симптомы аллергии.
- Столовые приборы, соприкасающиеся с рыбой, также могут вызывать симптомы аллергии. Случайное загрязнение рыбой других морских продуктов указывается на этикетке упаковки «может содержать следовые количества рыбы».
- Если у вас появляются аллергические симптомы на рыбу, вы можете использовать противоаллергические препараты. Страдающий аллергией должен иметь при себе соответствующую аптечку
- При тяжелой аллергии настоятельно рекомендуется прекратить посещать рестораны.
К сожалению, попытки иммунотерапии от аллергии на рыбу в прошлом не дали ожидаемого эффекта. Они также были не очень безопасны. Исследования по разработке вакцины для подкожной иммунотерапии при аллергии на рыб, проводимые продолжаются с 2009 года.
Снижение риска аллергии
Чтобы снизить риск развития аллергии у детей, вы можете кормить ребенка грудью только в течение первых шести месяцев жизни и продолжать кормить грудью в течение следующих месяцев в сочетании с введением прикорма. Детей, подвергающихся повышенному риску аллергии (аллергические заболевания у родителей или братьев и сестер), следует кормить в первой половине своей жизни грудным молоком и белковыми гидролизатами — специальными смесями, которые снижают риск аллергии.
Тем не менее, нет научных доказательств того, что отсроченное введение потенциально аллергенных продуктов — рыбы и морепродуктов — снижает риск аллергии. Точно так же исключительная диета во время беременности также не снижает риск развития аллергии у ребенка и может привести к дефициту питательных веществ у матери, поэтому это даже угроза для здоровья ребенка. Также нет доказательств того, что исключающая диета во время кормления грудью предотвращает аллергию у ребенка.