У детей при типичном течении болезни трудностей в диагностике целиакии практически не возникает.
А вот при диагностике целиакии у взрослых значительная роль отводится тщательному опросу пациента, в том числе обращается внимание на проблемы в младенческом возрасте. Все же, если недостаточность ферментной системы присутствует, то хоть какие-то «намеки» должны были быть и в детстве.
Существует множество тестов и проб для определения функций кишечника. Однако все они не специфичны, т.е. подобные результаты могут быть получены при многих других заболеваниях кишечника, обусловленных нарушением пищеварения и всасывания.
Пожалуй, единственным методом, позволяющим подтвердить целиакию, является анализ крови на антитела к глютену. Также используется тест с глиадином — веществом, которое при целиакии очень быстро превращается в глутамин, высокие концентрации которого после этого обнаруживаются в крови.
Описанные тесты, клиническая картина болезни и связь ухудшения состояния с приемом злаковых делают диагноз достаточно вероятным.
В рекомендациях по диагностике целиакии также присутствует такой пункт как биопсия тонкого кишечника, но это настолько инвазивный метод, что прибегать к нему приходится только в исключительных случаях, когда есть сомнения в диагнозе или различные схемы лечения являются неэффективными.