Диагностика ГЭРБ в основном заключается в сборе и анализе жалоб пациента, существует даже специальный критерий – упорная изжога, беспокоящая пациента в течение 3 месяцев. Конечно, необходимо сначала исключить другие заболевания желудочно-кишечного тракта, но никто не застрахован от возможности иметь сразу несколько заболеваний одновременно.
Что касается диагностических методов, то при диагностике ГЭРБ широко используют такой простой метод как эмпирический омепразольный тест. Его суть заключается в назначении пациенту препарата омепразол в двойной дозировке 40 мг 2 раза в день, если в течение недели изжога уходит или значимо уменьшается, то диагноз ГЭРБ есть с вероятностью 80% и главное лечение уже подобрано!
Другой метод более сложный и малодоступный — внутрипищеводная суточная рН-метрия. Метод основан на измерении рН (кислотности) в нижнем отделе пищевода с помощью специального датчика в течение 24 часов в сутки. Достоверность этого метода приближается к 100%. Однако он крайне плохо переносится пациентами.
Следующим методом диагностики, позволяющим установить ГЭРБ в 50% случаев, является фиброгастроскопия. Ее низкая информативность обусловлена отсутствием видимых на глаз изменений слизистой оболочки пищевода в случае неэрозивной рефлюксной болезни.
