Привратник – это своего рода клапан, который расположен в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, соответственно стеноз привратника – это его сужение, возникающее вследствие близкого расположения к нему язвы.
То обостряясь, то рубцуясь язва деформирует стенки кишки и со временем втягивает в процесс привратник, развивается стойкое сужение просвета. Кроме того, стеноз привратника может носить временный характер и возникать в фазу обострения язвенной болезни в результате отека слизистой, такой стеноз часто исчезает после заживления язвы и стихания воспаления.
Клиническая картина стеноза привратника зависти от степени сужения. При стенозе привратника на первый план всегда выходят симптомы кишечной непроходимости: чувство переполнения после еды, тошнота, рвота съеденной накануне пищей, которая приносит облегчение.
Если стеноз привратника более выражен, то рвота становиться более упорной, в рвотных массах содержится пища, съеденная несколько дней назад. Вследствие длительного застоя пищи развивается гнилостный процесс, рвотные массы приобретают неприятный тухлый запах.
При дальнейшем прогрессировании стеноза рвота перестает приносить облегчение, пациенты резко теряют вес, нарушается обмен веществ.
Наиболее информативный метод позволяющий выявить стеноз привратника – рентген желудка. Он помогает оценить проходимость привратника и время задержки пищи в желудке. Также этот метод может помочь в контроле лечения стеноза привратника.
