Печёночный сосальщик (фасциола гепатика) — это плоский червь, паразитирующий в желчных протоках человека и животных (крупного рогатого скота, лошадей, коз, овец, грызунов).
Зрелые особи гельминта откладывают яйца в желчных ходах. С фекалиями печеночный сосальщик попадает во внешнюю среду. Если яйца паразита оказываются в пресном водоёме, на заболоченном лугу, из них вылупляются личинки, которые внедряются в моллюсков прудовиков. В улитке личинки сосальщика растут, размножаются и выходят наружу. Они прикрепляются к водным растениям, а затем покрываются защитной капсулой.
Печёночный сосальщик попадает в организм человека при сыроедении водных растений (кресс-салата, кок-сагыза), употреблении сырых овощей, зелени с огородов, которые поливают зараженной водой, при питье некипяченой воды с загрязненного водоёма. Под действием пищеварительных соков хозяина защитная оболочка фасциолы растворяется, гельминт мигрирует через стенку кишечника в печёночные протоки, где и созревает. Второй вариант — передвижение паразита по кровеносным сосудам. В этом случае он может проникнуть не только в печёночные протоки, но и в кожу, лёгкие, грудную железу.
Печёночный сосальщик вызывает острый и хронический фасциолёз. Заболевание проявляется через 1-8 недель после заражения. В его основе лежат аллергическая реакция на выделения гельминта. В хроническую стадию на первый план выступают механические факторы. Печеночный сосальщик повреждает стенки протоков присосками и шипиками. Зрелые особи и яйца закупоривают просвет протоков. В случае наслоения вторичной инфекции, развивается гнойное воспаление желчных протоков.
Фасциолёз проявляется недомоганием, слабостью, болями в мышцах, головной болью. На этом фоне бывает рвота, тошнота, пузырьковая сыпь, боли в животе, желтуха. При осмотре доктор обнаружит увеличение печени, селезенки. Возможно аллергическое воспаление сердечной мышцы, изменения в дыхательной системе. В отсутствие адекватного лечения через 2-6 месяцев фасциолёз переходит в хроническую форму. Её возможные проявления — хронические гастродуоденит, гепатит, холангит, печеночные абсцессы, нарушение работы поджелудочной железы, цирроз печени.
Яйца сосальщика обнаруживают в кале, содержимом 12-пeрстной кишки спустя 2.5 месяца после заражения. В остром периоде диагноз ставят на основании клиники, эпидемических данных, опроса больного, а также иммунологических исследований. Печёночный сосальщик выводится из организма после курса хлоксила. В лечении используют желчегонные, антигистаминные препараты, общеукрепляющие средства, при гнойных процессах — антибиотики. Зная пути передачи, каждый человек должен проводить личную профилактику заражения.
