05.09.2017, Татьяна, 41 год
Обследования:
Фгдс от 21.07.17.: Пищевод б/о. В желудке незначительное кол-во жидкости. Перистальтика хорошая. Привратник проходим. В луковице и ДПК б/о. БДС без видимой Патагонии, жёлчь поступает в кишку.
Заключение: Субатрофический гастрит.
Результат цитологического исследования: гастрит. Степень воспаления 2, стадия атрофии 2, активность степень 0, метаплазия неполная кишечная. HP+++
Жалобы: Постоянный ком в горле, покашливания, частая отрыжка воздухом, ощущение переполнения желудка даже при незначительном питании, тяжесть в желудке, изжога.
Вопрос:
В начале мая провела терапию антибиотиками от хеликобактер. Принимала вильпрофен 1000 и флемоксин 1000 плюс омез 2 р/д (10 дней). В июле сдала кровь на хеликобактер IgG: 2,35 Ед/ил.
В августе снова антибиотики: флемоксин 1000 и левофлоксацин 500 мг плюс нольпазу 20 мг (10дней).Была пробочка от антибиотиков, поэтому не выдержала 2 недели. Сейчас принимаю мотилиум 3 р/д и нольпаза 20 мг 2р/д.
Скажите пожалуйста, правильное ли лечение я прохожу и что ещё мне делать. И когда можно снова проверить хеликобактер и что лучше сдать: кал или мочу?
Честно говоря, диагноз кишечная метаплазия очень пугает. Нужно ли мне проходить какое то дополнительное обследование?
Начальное лечение, хотя и не является стандартным, было допустимым. После лечение нет никакого смысла сдавать кровь или кал на анализ, контроль осуществляется либо при повторной эндоскопии (если есть такая необходимость) или при помощи дыхательного теста с С13 мочевиной.
Чтобы остановить прогрессирование кишечной метаплазии необходимо провести адекватное лечение по уничтожению хеликобактер (то что вы принимаете — это только устранение симптомов и не решает проблемы) , тогда риск того, что метаплазия перерастет в нечто большее будет минимальным.
Эндоскопию пациентам, с кишечной метаплазией, нужно проводить минимум раз в два года, если ваш врач не рекомендует делать это чаще (решается индивидуально).
Будьте здоровы.