Жировая дистрофия печени, или другими словами жировой гепатоз, представляет собой жировое перерождение печени, в результате которого печеночные клетки претерпевают ряд изменений, которые приводят к накоплению капелек жира внутри них, то есть к жировой инфильтрации.
Данное заболевание входит в группу неалкогольных болезней печени. Жировой гепатоз может привести к развитию такой патологии как стеатогепатит, в результате которого происходят некротические (необратимые) изменения в клетках печени и развивается цирроз печени, что и является основной причиной смерти больных.
Причины заболевания
Основными причинами, которые могут привести к развитию жирового гепатоза являются:
- Воздействие различных токсических веществ (как эндогенного, так и экзогенного характера).
- Патология гепатобилиарной системы (заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков) и желудочно-кишечного тракта.
- Голодание.
- Ожирение.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Различные генетические заболевания.
- Лекарственные препараты (гормональные).
- Воздействие бактериальной и вирусной инфекции (вирусный гепатит С и др.).
- Избыточная микробная колонизация в тонкой кишке и многие другие.
Клинические проявления
Как правило, жировой гепатоз носит бессимптомный характер и проявляется в большинстве случаев совершенно случайно при проведении инструментальных методов исследования. Но некоторые пациенты предъявляют следующие виды жалоб:
- Тяжесть в области правого верхнего квадранта живота как результат застойного процесса в воротной вене.
- Неприятные ощущения в правом подреберье в связи с увеличением печени.
- Возможно развитие анорексии (если заболевание сопровождается постоянной алкогольной интоксикацией).
- Желтушность кожных покровов как следствие нарушения билирубинового обмена.
Диагностика
Выявление больных жировым гепатозом проводится только при использовании магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Однако окончательное подтверждение диагноза возможно только при помощи метода прицельной биопсии (взятие образца ткани на исследование) с дальнейшим гистологическим исследованием образцов.
Как известно, традиционные лабораторные методы диагностики при данной патологии практически не информативны.
Лечение
В большинстве случаев заболевание носит обратимый характер, но только при своевременном выявлении и соответствующей терапии.
Основные методы лечения:
- Соблюдение диеты, обогащенной белками и витаминами.
- Медикаментозное лечение по назначению врача строго индивидуально.
- Гирудотерапия.
- Коррекция массы тела с применением дозированной физической нагрузки.
Медикаментозная терапия включает витаминотерапию (В12), гепатопротекторы (препараты, которые восстанавливают работу печени, например Эссенциале) и препараты печени (Прогепар).
